三黃瀉心湯,來源于《金匱要略》,其主要是由大黃、黃連和黃芩組成,可用于治療瀉火內熾、吐血、口舌生瘡等病癥。
· 功效
瀉火解毒,燥濕泄熱
· 主治
邪火內熾,迫血妄行,吐血,衄血,便秘溲赤;三焦積熱,眼目赤腫,口舌生瘡;外證瘡瘍,心胸煩悶,大便秘結;濕熱黃疸,胸中煩熱痞滿,舌苔黃膩,脈數實者。
· 方解
大黃10g,黃連6g,黃芩12g,白及10g,梔子12g,側柏炭12g,茜草12g,仙鶴草12g,牡丹皮10g,地榆炭10g,紫珠草15g,煅瓦楞子15g,天花粉10g,甘草6g。
方中大黃、黃連、黃芩苦寒清胃瀉火;牡丹皮、梔子清熱涼血;天花粉養陰清熱和胃;白及、茜草、側柏炭、仙鶴草、地榆炭、紫珠草涼血化瘀止血;煅瓦楞子制酸和胃,止痛止血;甘草調和諸藥。上藥配合,共成清胃瀉火,涼血化瘀止血之劑。
· 臨床應用
1.上消化道出血:用本方加海螵蛸20g,白芨10g。柏油便量多時加槐花、地榆;血熱加生地、丹皮;嘔吐加枳殼、半夏;腹痛加白芍、甘草;脅痛加元胡、川楝子、青皮;失血過多伴休克者予以輸液,也可將本方加三七、白芨、海螵蛸制成粉劑,每次3g,每日3次服用,共治療本病72例,止血均獲成功。
2. 急性肺出血:用生大黃6g,黃芩3g,黃連2g,水煎服。治療本病105例,包括肺結核60例,支氣管擴張34例,肺癌6例,心血管疾病5例,均經X線確診。24 小時出血量最少者60ml,最多者500ml。結果:顯效53例,有效44例,無效8例。
3.痤瘡:用本方加知母、黃柏各10g。伴囊腫者加夏枯草、皂刺、丹皮;膿瘡者加野菊花、連翹。共治療本病50例,結果:痊愈35例,顯效7例,有效5例,無效3例。